सिल्डेनाफिल - कार्रवाई, संकेत, मतभेद, दुष्प्रभाव

सिल्डेनाफिल स्तंभन दोष के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह मूल रूप से फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया गया था, लेकिन कामुकता पर इसका प्रभाव जल्दी से देखा गया। यह अब उन पुरुषों के लिए नियमित रूप से अनुशंसित दवा है जो नपुंसकता की समस्या से जूझ रहे हैं। सिल्डेनाफिल के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है?

1. सिल्डेनाफिल क्या है?

स्तंभन दोष के उपचार के लिए मुख्य दवाएं फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 इनहिबिटर (PDE-XNUMX) हैं। इस प्रकार की सबसे प्रसिद्ध दवा वियाग्रा है।

यह मूल रूप से 1998 में अमेरिकी बाजार में पेश किया गया था और तब से यह दुनिया में लगभग हर जगह उपलब्ध है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि कार्रवाई के समान तंत्र के साथ और भी कई दवाएं हैं। सबसे प्रसिद्ध:

• सिल्डेनाफिल
• तडालाफिल,
• वॉर्डनफिल.

इस समूह से सिल्डेनाफिल और दवाओं की पूरी श्रृंखला का परिचय काफी यादृच्छिक था। प्रारंभ में, सिल्डेनाफिल फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों को निर्धारित किया गया था। उसका निर्माण वृद्धि प्रभाव रोगियों द्वारा जल्दी से देखा गया, जिससे इस दवा के उपयोग के संकेतों में बदलाव आया।

सिल्डेनाफिल के युग से पहले, पुरुष उपयोग करते थे और अक्सर कई अन्य, तथाकथित लोकप्रिय, विशिष्ट का उपयोग करते थे। यह कहना सुरक्षित है कि प्रत्येक संस्कृति में एक निश्चित पदार्थ होता है जो शक्ति में सुधार करता है। और हाँ, स्तंभन दोष के लिए लोग सदियों से निम्नलिखित उपचारों का उपयोग कर रहे हैं:

• राइनो हॉर्न पाउडर चीन में बहुत लोकप्रिय है,
• अन्य संस्कृतियों में यह एक चमगादड़ का खून था, एक लोमड़ी और एक हिरण का अंडकोष, एक बिल्ली का मस्तिष्क,
• वर्मवुड, वर्बेना, अदरक, लहसुन, लवेज, जायफल, लौंग।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि इनमें से अधिकतर पदार्थों में कार्रवाई का सिद्ध तंत्र नहीं है। उनकी प्रभावशीलता पूरी तरह से उनके कार्यों में जादुई विश्वास पर आधारित है।

2. सिल्डेनाफिल कैसे काम करता है

सिल्डेनाफिल को पहली बार 1996 में पेटेंट कराया गया था और दो साल बाद बाजार में आया। वर्तमान में, यह शक्ति के लिए एक दवा है, प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (तृतीय कार्यात्मक वर्ग) और संयोजी ऊतक के कुछ रोगों के साथ।

दवाओं में 25-100 मिलीग्राम सिल्डेनाफिल साइट्रेट होता है। सिल्डेनाफिल में इसकी संरचना में एक पाइपरज़ीन मूल भाव और एक ग्वानिन एनालॉग, 1H-पाइराज़ोलो [4,3-डी] पाइरीमिडीन होता है। केंद्रीय फिनोल प्रणाली संरचनात्मक रूप से राइबोज के बराबर है, और सल्फोन अवशेष न्यूक्लियोटाइड के फॉस्फेट समूह से मेल खाता है।

शरीर में यह यौगिक मुख्य रूप से फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 (PDE5) को रोकता है - इस एंजाइम के अन्य प्रकारों के लिए आत्मीयता बहुत कम होती है। PDE5 cGMP को साफ करता है, जो चिकनी मांसपेशियों को आराम देने और कैवर्नस बॉडी में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार है।

यौन उत्तेजना के दौरान, तंत्रिका कोशिकाएं नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) का उत्पादन शुरू कर देती हैं, जिससे cGMP का उपयोग करना संभव हो जाता है। सिल्डेनाफिल द्वारा अवरुद्ध, PDE5 आपको इरेक्शन को "बनाए रखने" की अनुमति देता है।

हालांकि, कई पुरुषों में, न्यूरोसिस, मानसिक तनाव, हार्मोनल असंतुलन, या सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के विकारों के कारण, तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा नाइट्रिक ऑक्साइड का उत्पादन बहुत कमजोर होता है, जिससे कमजोर और बहुत कम इरेक्शन होता है। सबसे तेज़ अवशोषण दवा को खाली पेट लेने के बाद होता है। यह मुख्य रूप से मल (लगभग 80%) और कुछ हद तक मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है।

3. सिल्डेनाफिल के उपयोग के लिए संकेत

दस शक्ति के लिए दवा पुरुषों को एक स्थायी निर्माण प्राप्त करने और संभोग करने की अनुमति देता है। इस दवा का लाभ यह है कि गोली लेने के तुरंत बाद इरेक्शन नहीं होता है, लेकिन यौन उत्तेजना की आवश्यकता होती है (प्रोस्टाग्लैंडीन दवाओं के विपरीत)।

नियोजित संभोग से एक से छह घंटे पहले दवा लेने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर द्वारा नपुंसकता की डिग्री और प्रकृति का आकलन करने के बाद, डॉक्टर दवा की खुराक (25, 50 या 100 मिलीग्राम) का चयन करता है, जो आपको 30 मिनट से एक घंटे तक इरेक्शन बनाए रखने की अनुमति देता है। दवा को दिन में एक बार लेने की सलाह दी जाती है। गंभीर गुर्दे की कमी वाले लोगों के लिए, खुराक में कमी की सिफारिश की जाती है।

4. मतभेद

इस दवा को पुरुषों द्वारा निम्नलिखित स्थितियों में नहीं लिया जाना चाहिए:

• कार्डियक इस्किमिया,
• घातक उच्च रक्तचाप,
• संचार विफलता (एनवाईएचए कक्षा III और IV),
• हाल ही में दिल का दौरा पड़ने के साथ (पहले दो सप्ताह),
• प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी
• वेंट्रिकुलर अतालता के साथ (घातक, व्यायाम, तनाव, भावनाओं के कारण),
• गंभीर वाल्वुलर रोग के साथ
• गंभीर जिगर और गुर्दे की विफलता,
• एक स्ट्रोक के बाद
• रेटिना में अपक्षयी परिवर्तन के साथ (उदाहरण के लिए, रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा),
• हाइपोटेंशन,
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ।

सिल्डेनाफिल इसका वैसोडायलेटरी प्रभाव होता है और हृदय और संवहनी दवाएं लेने वाले लोगों के लिए खतरनाक हो सकता है। दवा लेने के लिए एक पूर्ण निषेध नाइट्रेट और मोल्सिडोमाइन ले रहा है।

इस दवा के चयापचय में अंतर को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह लीवर में टूट जाता है, जिसका अर्थ है कि क्षतिग्रस्त लीवर वाले लोगों और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इस दवा का उत्सर्जन कम हो जाता है, और उच्च खुराक खतरनाक हो सकती है। सिल्डेनाफिल के साथ परस्पर क्रिया करने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• अपनाना,
• एरिथ्रोमाइसिन,
• केटोकोनाज़ोल,
• रिफैम्पिसिन और कई अन्य।

सिल्डेनाफिल, वासोडिलेटिंग तंत्र के कारण रक्तचाप को कम करता है। आज तक, सिल्डेनाफिल के उपयोग के कारण हृदय संबंधी दवाएं लेने वाले लोगों में मौतें हुई हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, नाइट्रेट या अन्य रक्तचाप कम करने के लिए दवाएं.

18 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में नपुंसकता और लिंग के शारीरिक दोष (जैसे फ्लेक्सचर, कैवर्नस फाइब्रोसिस या पेरोनी रोग) के बाद इस दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। शिश्न कृत्रिम अंग और उन स्थितियों के साथ जो उन्हें प्रतापवाद (जैसे, सिकल सेल एनीमिया, मल्टीपल मायलोमा, या ल्यूकेमिया) के लिए प्रेरित करती हैं। स्तंभन दोष के उपचार के लिए संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।

5. सिल्डेनाफिल लेने के बाद दुष्प्रभाव

सिल्डेनाफिल ज्यादातर पुरुषों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाने वाली दवा है। हालांकि ऐसा होता है सिल्डेनाफिल के दुष्प्रभाव, इसमे शामिल है:

• सिरदर्द और चक्कर आना
• चेहरे की लाली
• अपच (पेट विकार),
• धुंधली दृष्टि)।

सिल्डेनाफिल लेने के कम सामान्य दुष्प्रभाव हैं:

• नाक के श्लेष्म की सूजन,
• मूत्राशय और मूत्रमार्ग में संक्रमण,
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द.

सिल्डेनाफिल के उपरोक्त दुष्प्रभाव लगभग 35 प्रतिशत बताए गए हैं। रोगी। इन लक्षणों की उपस्थिति पीडीई टाइप 5 को अवरुद्ध करने के साथ-साथ कुछ अंगों में अन्य प्रकारों से जुड़ी हुई है। असामान्य हृदय ताल, उच्च रक्तचाप और दिल के दौरे की प्रवृत्ति वाले लोग गंभीर जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं, जिसमें मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन और मृत्यु (नाइट्रिक ऑक्साइड की रिहाई के कारण) शामिल हैं।

स्वस्थ पुरुषों द्वारा दवा का दुरुपयोग एक निर्माण (दवा लेने के बिना), लिंग की दर्दनाक सूजन, सूजन और गुफाओं के शरीर के विनाश को प्राप्त करने में और कठिनाइयों का कारण बन सकता है।

अत्यधिक खपत 6 घंटे तक इरेक्शन बनाए रख सकती है। दवा लेने के बाद दृष्टि हानि और चक्कर आने की संभावना के कारण, आपको वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने से बचना चाहिए।

6. नपुंसकता के कारण

नपुंसकता (ईडी) को "एक यौन रोग जो प्रकट होता है" के रूप में परिभाषित किया गया है इरेक्शन की कमी या उत्तेजना और संतोषजनक पूर्व क्रीड़ा के बावजूद स्खलित हो जाना।" नपुंसकता आकस्मिक संभोग के दौरान इरेक्शन की अनुपस्थिति नहीं है, जो आमतौर पर तनाव के साथ होती है।

हम बीमारी के बारे में कब बात कर सकते हैं निर्माण की समस्या भागीदारों के बीच मौजूदा संबंध के बावजूद कई बार स्खलन दिखाई देता है। इस रोग को प्राथमिक और द्वितीयक (सामान्य यौन गतिविधि की अवधि के बाद होने वाली) में विभाजित किया जा सकता है।

पूर्ण यौन जीवन में कठिनाइयों का मूल कारण मानसिक (मनोवैज्ञानिक नपुंसकता) और जैविक (दैहिक) कारक हो सकते हैं।

पहले समूह में शामिल हैं: संभोग का डर, अवांछित गर्भधारण का डर, परिसरों, अपराधबोध, पापपूर्णता, तनाव, मनोवैज्ञानिक विकास संबंधी विकार, अंतर्मुखता (स्वयं पर ध्यान केंद्रित करने की प्रवृत्ति)। आमतौर पर ऐसी स्थितियों में, नींद या मास्टरबेशन के दौरान रिएक्शन सामान्य होते हैं।

नपुंसकता के शारीरिक कारणों में रोग (डायबिटीज मेलिटस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, टेट्राप्लाजिया, एएलएस, हृदय दोष, गंभीर उच्च रक्तचाप, फिमोसिस, फ्लशिंग, पेरोनी रोग) या उम्र से संबंधित परिवर्तन (एंड्रोपॉज) शामिल हैं जो इरेक्शन को रोकते हैं। कुछ उत्तेजक (शराब, एम्फ़ैटेमिन) और ड्रग्स (एसएसआरआई, एसएनआरआई) भी नपुंसकता का कारण बन सकते हैं।

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